[病例]第十三节 扩张型心肌病

扩张型心肌病（Dilated cardiomyopathy，DM）是原发性心肌病的一种，好发于30～50岁者，儿童期较少发病。其病因目前还不太清楚，可能与柯萨奇病毒感染、免疫异常、微血管痉挛、营养及代谢障碍有关。本病是一组以心脏普遍扩大，心室扩张为主，尤其是左心室扩大明显，心室壁厚度正常或相对较薄，一般无明显肥厚。少有心力衰竭及心律失常，常有猝死。2 ﹒对以心律失常为首发症状或仅有心电图异常的早期患儿，如最初仅有室上性心动过速而没有心脏扩大及心力衰竭的体征，这就难与预激征候群等室上性心动过速相鉴别，需要进一步做24小时动态心电图或心脏电生理检查并动态观察。