[治疗]二、内固定时机选择不当

手术时机的选择，对固定效果有重要作用。例如对软组织挫伤严重、肿胀明显，甚至已有张力性水疱、血疱者，急诊切开复位内固定，或对开放性骨折伤后时间过长，局部软组织已有明显感染趋向者，行切开复位内固定，则可能导致术后感染，骨髓炎、甚至使手术失败。对老年体弱，伤后应激能力较强，尚能承受手术创伤者，却延误手术时机，则可能由于身体状况恶化而难以耐受手术创伤，造成患者长期卧床而发生多种并发症。对合并血管损伤或筋膜间隔综合征者，未行急诊手术探查，修复血管神经，或行筋膜间隔彻底切开减压，将导致肢体缺血，甚至缺血性坏死等。总之，内固定手术时机的选择，应结合患者各方面的具体情况综合分析，适当选择。