维持骨折端的复位和稳定性,能消除骨折端对皮肤的威胁,可减少污染扩散的机会,便于软组织如血管、神经、肌肉、肌腱等损伤的处理,也有利于闭合伤口及后期处理。例如有的仍认为开放性骨折置入内固定物可引起感染,仅行骨牵引或石膏固定,将导致术后观察、处理创面困难,或由于骨折端不稳定而影响愈合。如对软组织损伤严重者,行解剖复位和坚强固定,如果采用一般钢板固定,则需大范围剥离骨膜,将进一步加重骨折部位的软组织损伤,破坏骨折端血运,影响骨折愈合,并可能导致感染。骨折固定可能是临时性的,也可能是永久性的,但尽可能避免首选小夹板和管型石膏等固定。
……