[治疗]三、术前准备不足

开放性骨折清创前的充分准备是保证清创顺利进行、防止感染的重要措施之一。例如术前对伤情复杂程度评估不准确，未能制定详细、具体，且适合患者实际情况的治疗方案，将导致对手术中发现的复杂情况，如严重的神经血管损伤，复杂骨折或大块骨缺损，严重软组织坏死、缺失等，难以适当处理。对器械准备不足，如骨折内固定器械、显微器械，植骨器械，X线设备等，将导致在手术中匆忙准备与手术不相匹配的器械或设备，使手术难以顺利进行，延误手术时间，影响手术质量，或由于对临时备用器械灭菌不彻底，导致感染。在清创刷洗伤口前，应进行良好的麻醉，使患者在无痛下接受和配合手术，彻底刷洗伤肢，洗除血迹与异物，减少细菌数量。