当肺部原发性肿瘤、转移性肿瘤侵犯胸膜突向胸膜腔时,或原发胸膜肿瘤,其肿瘤细胞可脱落到胸水内,通过胸水细胞学检查可获得病理学诊断。2 ﹒恶性胸腔积液中约有50%~60%可查到癌细胞,假阳性率低,反复多次检查可提高检出率。3 ﹒恶性胸膜间皮瘤胸水细胞学检查检出率较低,仅1%左右,确诊主要依靠胸膜活检。1 ﹒胸腔积液抽出后应立即送往病理科并尽快制成涂片(1小时内),标本中也尽可能避免加用抗凝剂或固定液,因为对细胞形态有一定影响。