[辅助检查] 经皮针刺肺活检术

病因不明的胸膜下肺实质肿块，在CT引导下甚至可对部分中央型肺内肿块或纵隔病变进行针刺活检。是目前最常用的肺活检方法，采用23～25号细针穿刺，可减少气胸和肺出血的发生率，其成功率可达85%～90%。包括Vim针、FranklinSilverman针、Vim‐Silverman针和Jack针，对周围型肺实质性病变有较高的成功率，并发症也较少。采用Abrams胸膜活检针，该针由三部分组成，即外套管、内切割套管与硬质内针芯（探针）组成。适用于近胸壁＜ 3cm的病变、肺内病变和纵隔病变，可增加针刺活检的准确性和阳性率，减少并发症。经皮针刺肺活检的阳性率，针吸法70%～90%，切割法70%～96%，气钻法在80%以上。