[治疗]二、手术治疗不当：肩锁关节脱位诊治失误分析及对策

近两百年来，手术治疗颇有争议。例如对Ⅱ型脱位采用手术治疗，由于手术中对破碎的关节软骨盘难以清除彻底，将可能导致肩锁关节骨化或发生退行性骨性关节炎。对老年体弱患者采用非手术治疗，长时间的外固定，将可能造成冻结肩。对经非手术治疗仍有症状的Ⅱ型陈旧性脱位，或关节有退行性改变、肩关节疼痛、功能障碍者，采用切开复位内固定治疗，将会使肩关节疼痛等症状难以缓解。对儿童肩锁关节脱位，采用切开复位内固定的方法治疗，不但扩大了手术指征，增加不必要的手术创伤，而且治疗效果并不比非手术治疗好。行锁骨远端切除时，切除长度不应少于2.5cm，或可切至喙锁韧带附丽点外侧。