[诊断]一、对儿童骨关节生物力学认识不足导致的误诊

儿童时期，尤其学龄前儿童，其肘关节的骨化中心（骨骺）复杂，出现时间不同，加之儿童各个时期骨关节韧带的不同生物力学性能，在X线片上，常显示骨折与脱位相类似的征象。如肱骨髁上骨骺分离，仅表现为肱骨小头与肱骨干前倾角增大或变小，或肱尺、肱桡的对应关系改变，故常容易与肘关节脱位相混淆而导致误诊。肱骨内、外髁骺分离，由于滑车内侧半出现较晚（8～10岁出现），X线片显示不明显，故常将其内外髁骨骺分离误诊为肘关节脱位。但临床上由于韧带与骨骺的生物力学性能不同，韧带强度大，故儿童单纯肘关节脱位则十分少见。