多数学者认为内上髁骨折,应以手法复位外固定治疗为宜。但近年来,由于手术技术、医疗器械及设备的不断完善和改进,内固定的疗效多数比较满意,手术后关节功能的改善较以往有明显提高,手术指征有所扩大。如对Ⅰ型或移位不明显的骨折采用切开复位内固定,既增加了不必要的手术创伤,又有伤口感染之虞,如果未用可吸收钉固定,还需二次手术去除内固定,而且疗效与非手术无明显差异。对合并尺神经损伤者,由于多为牵拉造成的不全损伤,其中大部分可自行恢复,若早期行尺神经探查术,则造成不必要的手术创伤。对已并发迟发性尺神经炎者,应及时行尺神经探查、前移术。
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