[诊断]一、合并血管神经损伤被误诊或漏诊

由于肱骨髁间骨折多为直接或间接的高能量损伤所致，加之该部位解剖结构比较特殊，无论开放骨折或闭合骨折，均有损伤肱动脉的可能。通常只要高度重视、仔细检查，肱动脉损伤诊断多无困难。但如果对伤后患肢肿胀，剧烈疼痛，麻木，皮温降低，肌力下降，脉搏减弱或消失等肱动脉损伤的临床表现重视不够，认识不足，对血管功能检查不仔细，将可能导致漏诊或误诊。无论伤后或治疗后均应认真检查患肢末梢血运情况，只要发现有肱动脉损伤的主要临床表现，如患肢剧痛、麻木、皮温降低、桡动脉搏动明显减弱或消失，尤其骨折复位后桡动脉搏动仍触摸不清，均应高度怀疑肱动脉损伤，应行进一步检查。对诊断困难者，可行肌电图检查确诊。