第二十二章 肱骨髁间骨折诊治失误分析及对策

肱骨髁间骨折是肘部的严重损伤之一，占全身骨折的0.47%。由于髁间骨折为关节内粉碎性骨折，手法复位外固定往往难以获得解剖复位，而切开复位由于骨折类型复杂，也难以满意复位和牢固固定。因此，术后外固定时间较长，加之原发严重创伤与手术创伤形成瘢痕组织的影响，无论手术如何成功，至今仍有相当部分骨折的治疗效果不十分理想。肱骨髁间骨折的致伤外力和骨折类型较为复杂，骨折分类方法也较多，传统分类方法有两种，一种为按骨折线分T形骨折和Y形骨折，有的骨折可分为三块以上。的分类方法,将肱骨髁间骨折分为四度：Ⅰ度：骨折无移位或轻度移位。度:骨折粉碎,肱骨远端骨折块碎成三块以上，关节面严重破坏（图22‐。