[治疗]一、非手术治疗不当：Monteggia骨折诊治失误分析及对策

孟氏骨折，多数可用手法复位石膏或小夹板外固定治愈，尤其对小儿。但对某些类型如Ⅳ型骨折，如果采用手法复位治疗，则可能由于桡骨头及近段桡骨处于悬浮状态，手法复位很难获得成功。对皮肤条件差，有感染趋向，或身体状况很差难以耐受手术创伤者，采用切开复位内固定治疗，则可能对患者造成不良后果等。对Ⅳ型（特殊型）骨折不首先复位桡骨头脱位，再整复尺骨骨折等，则尺骨骨折与桡骨头脱位将难以复位。对桡骨头不稳定而多次脱位者，应采用Lumbrinudi主张的方法，即自肘后肱骨小头处穿1根细克氏针，向前至桡骨头颈髓腔内行临时固定，4周后去除克氏针（图29‐。