[治疗]二、手术治疗不当：Monteggia骨折诊治失误分析及对策

由于成年人肌肉牵拉力较强，骨折愈合较儿童缓慢，塑形能力较差，如果对成人孟氏骨折不坚强内固定，将难以维持骨折端的稳定性而使骨折移位。对儿童骨折，虽然大多数通过手法复位外固定可获得满意疗效，但对环状韧带损伤、尺桡骨切迹部位有软骨碎片阻挡，或由于桡神经深支嵌夹而阻碍桡骨头复位者，若强行手法复位，不但复位难以成功，而且可能造成桡神经的严重损伤。另外，对尺骨不稳定骨折，手法复位后难以维持其端稳定者，采用非手术治疗，将导致治疗失败。对桡骨头脱位，手法复位不顺利者，必须切开显露肱桡关节探查环状韧带，若为环状韧带嵌夹阻碍，则应行环状韧带修补或环状韧带重建术。