[治疗]一、非手术治疗不当：股骨髁上与髁间骨折诊治失误分析及对策

对严重、移位明显的C型或B型骨折，如果采用手法复位或牵引治疗，不但住院时间长，医药费用高，难以维持骨折端的复位和稳定，难以恢复肢体的长度、力线和稳定的膝关节，使骨折成角畸形明显，而且容易引起关节粘连，股四头肌瘢痕形成，导致关节功能障碍等。对完全而有明显移位趋向的粉碎性骨折、斜形骨折，如髁间骨折，不采用牵引治疗而单纯以手法复位石膏外固定，即使骨折获得解剖复位，由于膝关节周围肌群的强力牵拉，将导致骨折端移位或成角畸形。牵引和膝关节长时间的制动，将导致膝关节粘连、僵硬。牵引后未采用石膏或支具固定，并适当活动膝关节，可导致骨折移位或关节僵硬等并发症。A ﹒股骨髁上牵引使骨折移位。