[速览]急性肺源性心脏病

急性肺源性心脏病（acutecorpulmonale）主要病因是来自静脉或右心的栓子进入肺循环，引起肺总动脉干或大分支的栓塞，并伴发广泛肺小动脉痉挛，使肺循环受阻，肺动脉压急剧增加，超越右心所能负荷的范围，从而引起右心室急性扩张和急性右心衰竭。肺灌注扫描对诊断肺栓塞虽然敏感，但不特异，在肺癌、肺结核等病亦可呈现扫描缺损，因此需结合肺通气扫描来判断，当灌注扫描缺损，通气扫描正常时，二者明显不匹配，则可诊断为肺栓塞，当二者均有缺损时，需作肺动脉造影。可表现为剧烈的前胸痛，也应与肺栓塞仔细鉴别。