[病例]附：高血压急症临床案例2例

患者男，49岁。现病史：入院10小时前晨起时突发右前胸撕裂样疼痛，伴头晕、胸闷及恶心，未呕吐，无发热及咳嗽咳痰，无黑蒙晕厥，自测血压180／110mmHg，含服硝酸甘油及卡托普利未缓解，来我院急诊测血压180／100mmHg，给予硝酸甘油静脉滴注症状缓解不明显。治疗经过：入院后卧床、吸氧，吗啡皮下注射镇痛，美托洛尔5mg静脉注射，静脉滴注乌拉地尔（最大量至400 μ g／min）和硝酸甘油（最大量至30 μ g／min），间断给予冬眠合剂静脉注射，口服硝苯地平控释片，约2小时后血压控制在110～120／60～70mmHg。2个月后复查主动脉CTA，示夹层动脉瘤假腔内血栓形成，心包腔内液体密度影明显减少。