术前准备:①患者硬-腰联合阻滞麻醉后,取仰卧位,置患肢于骨科牵引手术床上,患肢牵引手法复位,C形臂X线机透视证实股骨颈骨折复位满意后,将患肢置于外展30 °,内旋15 °位持续牵引维持体位(图4 - 1 - 1 -。在患肢股骨大粗隆下标记三个进针点,呈三角形标记(图4 - 1 - 1 -。术后返病房患肢即穿“丁”字鞋保护,保持患肢外展30 °中立位。12天伤口拆线出院,嘱咐患者3个月内患肢不宜侧卧受压,患肢不宜扶拐负重行走,避免左下肢盘膝动作。一年后随访,能正常行走,无跛行,伸屈髋关节均正常,X线片示骨折愈合良好,骨折线消失,左股骨头无坏死改变(图4 - 1 - 1 -。
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