术前准备:①患者硬-腰联合阻滞麻醉生效后,取仰卧位,置患肢于骨科牵引手术床上。患肢大腿中上1/3绑充气止血带备用。患者平卧于透视床上,于右侧胫骨结节上方1cm处,即胫骨上端关节面下方1.5cm置于一直径约3.0mm的克氏针。透视确定此克氏针与胫骨上端关节面平行后,沿克氏针上缘用1%甲紫作一近平行关节面的弧线,与经腓骨小头前引出一垂直于关节面的直线相交点即为外侧进针点,对应部分即为内侧出针点。用1%甲紫以胫骨结节为中点作一长5cm的纵形半弧形线,弧形顶端位于胫骨结节的内侧,作为胫骨上端截骨时皮肤切口。于外踝上10cm处腓骨外侧用1%甲紫作一约3cm的纵向直线为腓骨下段截骨时皮肤切口(图6 - 5 - 2 -。
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