[治疗][治疗方法]腰4/5 椎间盘突出症

1 .后路腰椎间盘镜髓核摘除术患者于2005年7月13日采用史赛克MED后路腰椎间盘镜行腰4 / 5右侧椎板开窗，髓核摘除术。用髓核钳清除管道内椎板上的软组织，清楚显示上位腰4椎板的下缘、椎板间黄韧带、下关节突的内侧缘及下位腰5椎板之上缘。用刮匙或剥离器分离黄韧带，以枪式咬骨钳咬除黄韧带，切除上位椎板下1／3及下位椎板上缘，显露并牵开右侧腰5神经根和硬膜囊（图7 - 2 - 6 - 4～。术后3个月CT复查显示腰4～5椎间盘突出消失，硬膜囊及神经根无受压，右侧腰腿酸痛消除，行走无不适，可参加工作，生活正常，双直腿抬高试验70 °（-）。术后半年、1年后随访，腰腿痛无复发，生活工作正常（图7 - 2 - 6 -。