[评析]左胫腓骨骨折

1 .临床思路骨折的治疗必须根据患者的年龄、骨折类型及移位程度、损伤的严重程度等情况进行辨证施术，同时需兼顾小儿骨骼特点，考虑患者的知情同意权，只有辨证准确，才能为患者选择一个合适的疗法，取得最佳的疗效。对胫腓骨骨折而言，在骨折复位上，可以选用闭合复位或切开复位，在固定方式上，可以选用单纯夹板或石膏固定，或跟骨骨牵引、或外固定支架固定，或内固定等方式，切开复位，虽可以容易达到解剖复位，但对骨折端血运进一步破坏，会影响骨折的愈合，且留下瘢痕。该患者为不稳定性骨折，患者家长要求保守治疗，所以，手法整复加左跟骨骨牵引加小腿夹板外固定术是该病人的适宜方案。