病例54 检查发现盆腔包块10日

患者，女性，25岁，已婚，0 - 0 - 1 - 0。因“发现盆腔包块10日”于2008年10月10日来本院求诊。在常规全身体格检查的基础上，重点需注意腹部检查与妇科检查的体征，两者有机结合以着重了解盆腔包块的部位、大小、边界、质地、活动度、有无压痛等情况，腹部检查时还需行移动性浊音界的叩诊。在卵巢肿瘤中B型超声检查对鉴别肿瘤的良恶性有较大的帮助，超声的检查途径主要包括经腹部和经阴道，对于怀疑为卵巢肿瘤的盆腔包块患者，推荐采用经阴道超声检查，其诊断的敏感性为80%～90%。对于要求保留生育功能的患者应仔细评估是否符合相应的指征，手术后是否需辅助化疗应根据患者的病情而定，治疗后应密切随访，并关注患者治疗后的生育情况。