病例：上皮样肉瘤

男性，53岁，腰酸，双下肢乏力1月余。1）显示L3椎体右侧及右侧椎弓溶骨性骨质破坏，MRI（图2～图.5）瘤细胞大部分为大的多角形或卵圆形细胞，伴丰富嗜伊红胞浆，类似上皮样细胞。上皮样肉瘤发生于椎体多数为转移，少见原发，本例其他组织未发现肿瘤，故考虑原发。椎体转移瘤常发生于老年人，有原发肿瘤病史，病灶多发。腰椎结核常累及数个相邻的椎体，椎间隙变窄，可见到冷性脓肿形成，临床资料有助于鉴别。骨母细胞瘤病灶内可见多发钙化斑。