病例1：恶性纤维组织细胞瘤

男性，51岁，右膝关节疼痛2月余。大体病理方面，肿瘤多位于骨内，很少出现膨胀性改变，80%～100%有皮质中断，肿瘤直径以2～10cm最常见，软组织肿块呈多结节样或假性包裹样。本例病变发生于股骨远端，呈偏心性溶骨性破坏，周围少许硬化，骨破坏区内信号不均匀，有多发斑片状低信号，但软组织肿块不明显。所有表现为溶骨性改变，并且无硬化边者均应予以鉴别，包括：巨细胞瘤、淋巴瘤、单发性骨髓瘤、转移瘤和甲状旁腺功能亢进的棕色瘤。当病变发生于关节端时，尤其要注意与巨细胞瘤鉴别，后者多达软骨面下，破坏灶内见分房样骨性分隔，且发病年龄多较恶性纤维组织细胞瘤低。