病例55﹒肱骨巨大淋巴腔伴病理性骨折

病史：男，48岁。严重类风湿病31年，因跌倒后突发明显疼痛，右肱骨活动受限就诊（图3‐。影像学表现：右肱骨正侧位X线片，见右肱骨中下段溶骨性病变，累及右肘关节。肱骨中段可见病理性骨折。淋巴腔或软骨下囊肿常发生于骨关节炎，也可继发于类风湿关节炎、血友病、痛风等。巨大的淋巴腔尚需与骨髓炎、化脓性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、血友病或肿瘤如巨细胞瘤或转移瘤等鉴别。淋巴腔或软骨下囊肿形成的原因可能为关节腔内压力增高超过邻近骨内压力，同时关节软骨缺失，导致滑膜腔内液体进入软骨下骨所形成。