病例63﹒肱骨外科颈骨折后骨不连

病史：女，62岁。影像学表现：右肩关节正位X线片，见肱骨外科颈骨质连续性中断，肱骨头向内侧旋转。骨折断端边缘锐利、硬化，并可见弥漫性骨质疏松。讨论：骨折愈合的三个阶段（反应期、修复期和重建期）可由于局部环境的改变而变化或中断。很多局部因素可导致骨愈合进程受阻，包括严重创伤、固定不良、感染、骨坏死、滑膜渗出、组织嵌入、潜在的病变及既往局部放疗等因素。全身因素包括老龄、营养不良、使用激素和代谢紊乱。假关节最常见于肱骨骨干和股骨颈。