病例10.Ewing肉瘤

左大腿下段软组织肿块伴疼痛，行走困难3个月（图7‐。讨论：Ewing肉瘤（Ewingsarcoma）起源于骨髓间充质结缔组织，偶尔发生于骨外软组织，称为骨外尤文肉瘤（extraskeletal Ewingsarcoma）。肿瘤易向周围浸润扩散，侵入骨膜下可形成骨膜反应及软组织肿块。软组织肿块较大，与骨破坏不成比例。干骺周围型位于干骺端边缘，多呈溶骨性破坏并有软组织肿块和骨膜反应，少数可侵及骨骺。发生于骨外者，主要表现为大小不等的软组织肿块，边界不清，密度较高。MRI显示髓腔内浸润及骨破坏早于平片或CT，呈不均匀长T1、长T2信号，皮质信号不规则中断，骨膜反应呈等T1、中短T2信号，病变周围软组织肿块呈长T1、长T2信号。