病例33﹒海绵状血管瘤

讨论：海绵状血管瘤是血管瘤中最常见的一种。多见于四肢，上肢比下肢多见，发病率在儿童和青年人较高，成年人海绵状血管瘤，实际上在儿童时期已有病变。X线平片对小的肿瘤难以显示，大的肿瘤可表现为局部软组织的不均匀密度增高，难以确诊，合并血栓机化可见圆形的静脉石，呈不均匀的高密度影，此征象对诊断极有价值。血管造影和DSA可直接显示肿瘤的异常血管，动脉期表现为粗细不等、大小不一的血管和血腔，静脉期呈明显染色。海绵状血管瘤的MRI表现在T1WI为等或低信号，在T2WI上为高信号，较大的肿瘤血管在T1WI和T2WI均可呈流空信号，陈旧性出血灶T1WI上为高信号，在T2WI上为低信号，部分海绵状血管瘤可出现分隔状结构。