病例30﹒髋关节滑膜骨软骨瘤病

病史：男，40岁。左髋部损伤4年，伴跛行。左下肢肌肉明显萎缩（图7‐。影像学表现（CT平扫）：右股骨头前缘可见小点状骨性密度影，边缘光整，大小分别为1.0cm × 1 ﹒ 0cm和1.0cm × 1 ﹒ 5cm。左髋关节囊肿胀，其内可见多个大小不等之砂粒状等、高密度影，堆积并包绕左股骨头、颈周围，左侧臀肌及大腿肌群均较右侧萎缩。诊断：左髋关节滑膜骨软骨瘤病。类似的病变也可发生在腱鞘、滑液囊或关节旁结缔组织内。多数病例为单关节病变。关节滑膜骨软骨瘤病可发生在腱鞘和滑液囊，如坐骨、髂腰肌、腓肠肌‐平滑肌滑液囊等。如果没有合并退行性骨关节病，关节间隙一般正常。CT可以更清晰地显示病灶的分布，对指导手术有价值。