病例27﹒股骨小转子皮质旁骨肉瘤

病史：男，40岁。右髋部疼痛、肿胀3个月余，伴行走困难（图7‐。影像学表现（MRI ＋ MRA）：相当于右股骨颈及小转子内后方可见一不规则团块状异常信号肿块，大小约18.0cm × 12 ﹒ 0cm × 12 ﹒ 0cm，T2WI呈等信号，PDWI呈较高信号，其下方尚可见不规则形团片状长T2信号。MRA示肿瘤区域血供丰富，可见明显肿瘤染色，其内血管粗细不均，迂曲混杂分布，肿瘤供血动脉主要来自股深动脉分支，肿块压迫周边血管呈明显“手抱球”状。诊断：右股骨小转子区皮质旁骨肉瘤。肿瘤相邻骨皮质增厚，有时可见瘤骨侵入髓腔，甚至基底部骨质被侵蚀破坏。MRI图像上骨性包块呈低信号，未钙化的肿瘤组织T2WI呈高信号，T1WI可清楚显示肿瘤对髓腔的侵犯。