病例38﹒滑膜肉瘤

病史：男，40岁。影像学表现（MRI平扫）：右大腿软组织明显肿胀，以前、内侧肌群为明显，向上达右髋关节平面，向下达右膝关节上方，整个病变呈长T1、稍长T2软组织肿块信号，肿块内尚有少许小片状长T2信号，与邻近结构界限不清。讨论：滑膜肉瘤（synovialsarcoma）常发生在关节旁，与腱鞘、滑囊和关节囊关系密切，可侵犯骨组织，很少发生在关节腔内。病变多位于四肢大关节附近，约占90%，以膝关节最多见。X线表现为关节旁软组织肿块，跨越关节生长，约1／3病例肿块内可见斑点、片或不规则形钙化。MRI软组织肿块多呈长T1、等长T2信号，其内钙化斑呈长T1、短T2信号。