病例69﹒多发性神经鞘瘤

病史：女，20岁。右膝部后上方及后下方软组织肿块1个月余（图7‐。讨论：神经鞘瘤（Schwannoma）又称施万细胞瘤，为来源于施万细胞的良性肿瘤。施万细胞来自胚胎的神经嵴，因而施万细胞瘤属于非神经胶质的神经外胚层肿瘤。颅内多见于听神经、三叉神经，椎管内多见于颈段，周围神经的神经鞘瘤多见于较大的神经干，且以四肢屈侧较多，单侧者多见，且以下肢较著。病理上，本瘤有两种组织类型：① Antoni A型，有紧密互相交叉的梭形施万瘤细胞束，网硬蛋白及胶质，并可见Verocay小体。骨质缺损边缘锐利光滑。较大肿瘤由于囊性退变、黄色瘤样变或局部细胞稀少而呈不均匀强化。本例患者为20岁女性，右膝部后方多发神经鞘瘤，临床上较少见。