病例54.Ewing肉瘤

病史：男，10岁，小腿疼痛及触痛（图9‐。D ﹒轴位质子加权图像示病变自骨皮质穿透至周围软组织，皮质均匀低信号内可见局灶性中等信号。诊断：Ewing肉瘤。MRI显示骨髓腔内病变，呈穿透生长，提示生长迅速。发病部位见于管状骨，以股骨与胫骨最常见。血源性骨髓炎开始于骨骺端。肿瘤内无钙化多见于Ewing肉瘤及淋巴瘤，但由于无CT图像，平片及MRI可能会漏掉微小的钙化。明确的诊断应当通过活检获得。