病史:男,32岁,右小腿肿痛1年半(图9‐。诊断:骨巨细胞瘤。讨论:骨巨细胞瘤多发生于20~40岁,男、女发病率相似,主要累及长骨骨端,干骺未愈合前也可累及干骺端,发生于骨干的少见。典型X线表现为长骨骨端的膨胀性溶骨性骨质破坏,紧邻关节软骨下骨质。恶性骨巨细胞瘤约占全部骨巨细胞瘤的10%~15%,恶性巨细胞瘤主要征象为:较广泛的骨质破坏,骨膜反应明显或出现骨膜三角,软组织肿块巨大,超过残缺骨壳的范围,与骨的膨胀程度不成比例,边缘模糊,肿瘤突然生长迅速。