病例42﹒骨内脂肪瘤

病史：女，35岁，足痛（图10‐。影像学表现：跟骨前后位和侧位X线图，见跟骨骨髓内一地图样病灶，中间为低密度透光区，边缘硬化，病灶中心可见营养不良性钙化。诊断：骨内脂肪瘤。鉴别诊断：囊肿，脂肪瘤，骨巨细胞瘤，嗜酸性肉芽肿。CT扫描部分病灶呈脂肪密度，也进一步支持脂肪瘤诊断，因为其他几种可能的病变均不含脂肪成分。中央营养不良性钙化是跟骨脂肪瘤的主要特征，MRI和CT可显示病变的脂肪成分。组织学上病变主要为成熟的脂肪组织，其间混杂有退变的骨小梁结构。