[病例]2﹒老年妇女感染灶未明确后期脱甲的stap‐TSS

3天前突发畏寒、发热达39℃以上。2天前肌痛、关节痛、恶心、呕吐、水样便，尿量骤减。入院前颈部、躯干、四肢呈现大片弥漫性红斑，灼热不痒。BP 9 ﹒ 3kPa／5.3kPa，拟诊感染性休克于1982年3月5日住院。T38.5℃，P120次／min，BP9.3／5.3kPa，神志淡漠，咽部及结膜充血，腓肠肌和三角肌有明显压痛，全身皮肤弥漫性红斑，压之褪色，颈部红斑上可见脓胞样皮疹。心电图频发房性期前收缩、心肌劳损。经抗感染、抗休克治疗，体温逐渐下降、血压恢复、临床缓解。第3日红斑处出现糠片样脱屑，2周后手足出现套袜或纸张样脱皮。本例临床表现基本上符合stap‐TSS，尤其末期脱皮与脱甲，在诊断上起重要支持作用。