[病例]三、案 例：与分裂情感性障碍鉴别

病例男，39岁，小学文化，小学教员，个性内倾，懒与人交往，为人老实忠厚，不善交际，有事喜闷在心头，遇事爱着急。家族史阴性。主要表现为情绪低沉，愁眉苦脸，少语少动，语声低细，半天说一句话。经抗精神病药抗抑郁药等治疗四月痊愈出院。病例分析：病人有抑郁症候群，如心境抑郁。精神运动性抑制说话少和思维缓慢、呆坐少动。与其心境一致的关系迫害妄想及幻觉。同时出现与其心境不相协调的精神分裂症特征性症状，如思维被洞悉、异性思维、假性幻听。本例特点是抑郁症状和精神分裂症症状都贯穿病程始终，同生同灭。患者无自知力。符合SAD诊断标准，故诊为分裂情感性障碍抑郁型。