[例]二、病例聚焦：三 房 心

主诉：反复发热、气促，体检发现心脏杂音5个月。现病史：患儿生后2个月，因发热、气促到当地医院住院治疗，入院体检时发现心脏杂音，行心脏彩超检查，诊断为“房间隔缺损，肺动脉高压”。房间隔缺损（中央型，直径1.5c m × 1 ﹒ 2c m），肺动脉高压（重度，根据三尖瓣反流速度估测肺动脉收缩压为76mmHg）。其次，超声提示肺动脉高压为重度，体检发现第二心音明显亢进，肝脏肋下4c m，这也与单纯房缺的诊断不符合。心脏彩超可能对肺静脉的显示有所欠缺，但心脏及大血管的MRI检查则可对肺静脉的回流情况一目了然。胸部CT:所见气道未见梗阻,双下肺感染。