主诉:生后青紫气促,加重1天。到当地医院就诊发现心脏杂音,行心脏彩超检查诊断为:重度肺动脉瓣狭窄,卵圆孔未闭,动脉导管未闭。听诊双肺呼吸音清,心率160bp m,心律齐,胸骨上缘第2肋间听及4级收缩期喷射样杂音,杂音粗糙,向胸背部传导,第2心音减弱,固定分裂。心脏超声提示重度肺动脉狭窄,房间隔水平的分流依赖限制性的卵圆孔,肺血来源则仅为有限的肺动脉瓣前向血流和来自动脉导管的分流。随着出生后动脉导管的闭合,氧合将越来越困难,而因缺氧引起的肺动脉瓣下肌肉痉挛又会进一步加重狭窄的程度。要打破这一恶性循环,唯一的方法就是及早手术解除狭窄。
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