[病例]例1.

2、V 3抬高，考虑为冠心病不稳定心绞痛。查心肌酶谱CK‐Mb高于正常，诊为无Q型急性心肌梗死。外科会诊在右中上腹隐约按及一包块，认为应进行手术，但因患者两次患心肌梗死，建议请心外科会诊，能否先作冠状动脉旁路手术。冠状动脉造影示左旋支的钝边支起始部有90%的狭窄，左前降支有一处狭窄60%，右冠状动脉病变弥漫，狭窄约50%，故于9月20日作旁路手术。术后除第4天因受刺激而有一次心绞痛外，恢复顺利。病理报告：升结肠溃疡型腺癌，分化中等，侵及肠壁全层及周围脂肪组织，淋巴结转移（2／。说明严重冠心病患者在作冠脉血流重建手术后再进行非心脏手术是可行的和有益的。