患者,男性,63岁。因“反复活动后胸痛4年余”入院。造影发现:右冠中段完全闭塞,左主干正常,前降支中段30%局限狭窄,回旋支中段支架内未见再狭窄及晚期贴壁不良(图7-6-1~图7-6-。该患者1年前曾因急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛)入我院,造影发现回旋支中段99%狭窄,右冠中段完全闭塞,尝试行右冠开通,在Finecross支撑下先后于Fielder XT、Miracle。本例通过右冠AL0.75,调整右冠导丝张力后进行左冠脉的造影,观察侧支,并不常规推荐,通常宜采取双桡动脉穿刺,尽早行对侧造影。
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