[病例]1﹒不伴患肢短缩的感染性骨不连

这类骨不连常伴有偏侧性死骨条块，清除死骨条块后形成偏侧性骨缺损，多需切取自体骨修复。在外院行清创后髓内钉内固定，遗留8cm × 5cm胫前下内侧、3cm × 3cm胫前下外侧的创面未封闭，骨质外露。10天后再次手术取出髓内钉，改用骨外固定器固定，并行肌皮瓣修复创面。X线片示胫骨下段增生性骨不连，骨断端硬化，骨缺损，并见7.5cm × 2cm大小的死骨。手术拆除骨外固定器，彻底清创后取髂骨植骨，局部皮瓣加游离植皮修复创面，改换穿针部位重新穿针行骨外固定。A ﹒术前骨断端硬化，骨不连，有大块死骨。B ﹒骨外固定7个月拆架前。