[病例]第十七节 扩张型心肌病

扩张型心肌病（dilatedcardiomyopathy，DCM）主要特征是左心室或双心室腔扩大和收缩功能障碍，且均伴有不同程度的心肌肥厚、心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病死率较高，年死亡率25%～45%，猝死发生率30%，约20%的DCM患者有心肌病的家族史。起病缓慢，任何年龄均可发病，以30～50岁多见，部分患者有原发性高血压史。扩张型心肌病有家族遗传史，追问病史，其父亲、姑姑有过“心脏不适”的情况，但未进行相关检查，建议其家属检查心脏，争取早期诊断，早期治疗。