男性,46岁,右上肢无力6年。6年前患者首先开始感觉右上肢经常发生“痉挛”,并逐渐加重,渐渐出现右上肢无力,有时感全身无力,但不伴有肢体麻木和疼痛。当时查体除了右上肢远端肌力减退外,其余的神经系统检查完全正常。这6年来患者曾经去过很多医院求医,但一直未诊断清楚。近年来患者逐渐感到右上肢无力逐渐减轻,但又出现左上肢无力和“痉挛”,双足下垂,导致行走困难。自发病后未见明显消瘦,大小便正常,始终没有肢体麻木和疼痛,无复视,声音嘶哑和饮水呛咳,无呼吸困难。肌电图诊断:神经电生理检查提示为多灶性运动神经病。
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