男性,35岁,突发四肢无力两周。两周前患者上楼梯时突然感到双腿不灵活,次日起床时即感不能站立,吃饭时感双手笨拙,同时感手脚有些麻木,很快即被送入医院。患者曾在患病前一周无明原因发热38.8℃,吃退烧药后两天好转,无其他特殊病史。感觉神经电位和运动神经动作电位一样,在刚发病的头几天通常正常,大约在1周末有些患者就会出现一种特殊的正中神经和尺神经感觉电位异常而腓肠神经感觉电位正常的现象,这种分离现象被解释为当GBS时,病变特别容易侵犯那些小的有髓纤维,而由于腓肠神经是在小腿部记录。肌电图诊断:神经电生理改变提示急性获得性脱髓鞘性感觉运动性多发性神经根神经病,建议3周后复查。
……