[病例分析2]腰骶神经根病

男性，67岁，左臀部和大腿后部疼痛3个月。3个月前工作时抬重物后突然左腰痛，并且向左臀部、大腿后部和小腿放射，当时即卧床休息。约几周后明显好转，又去上班，于几周后又出现左腿疼痛，但没有上次剧烈，于行走时加重，渐渐发现左足无力，并且出现部分足下垂，但没有明显感觉异常。既往除有腰背部疼痛史外无其他特殊病史，二便始终正常。椎旁肌出现纤颤电位是腰骶神经根病的可靠证据，但可惜的是并不是所有的腰骶神经根病都会出现椎旁肌纤颤电位，如当有效的神经再生已经出现在椎旁肌时，椎旁肌完全可以正常。图8-16 L4～L 5椎间盘脱出，造成局部椎管狭窄。