[病例]贲门区淋巴结转移

胃镜：距门齿34～39cm食管近全周可见一不规则隆起型病变，病变基底宽，无活动性，表面黏膜粗糙、糜烂、出血，病变质脆，触之易出血。诊断：食管胸下段癌。贲门区淋巴结，短径约1.5cm，放射性摄取增高，最大SUV7.2，延迟显像后最大SUV7.1。大体标本所见：部分食管部分胃切除标本，距上端切缘2.5cm食管下段见髓质型肿物，大小4.5cm × 4cm × 1.5cm，切面灰白色，粗颗粒，质硬，侵至食管纤维膜，累及贲门。组织病理学：食管髓质型中分化鳞状细胞癌，伴有脉管瘤栓，肿瘤侵透肌层达纤维膜，累及贲门，食管上切缘见大量脉管瘤栓。贲门旁4枚淋巴结转移性癌。