[病例]T3期：食管胃交界

胃镜：食管胃交界线距门齿约40cm。食管胃交界处可见一溃疡型病变（距门齿40～45cm），溃疡底较浅，溃疡堤不规则隆起，质脆，触之易出血。超声内镜：病变处胃壁内有一低回声占位，病变回声欠均匀，边界欠清楚，主要位于胃壁的固有肌层，病变处胃壁的浆膜中断、与周围组织关系密切但分界尚清楚。大体标本所见：近端胃大部切除标本，附少许食管黏膜，于食管胃交界处小弯侧见局限浸润型肿物，大小6.0cm × 4.5cm × 1.2cm，肿物切面灰白色、质硬，肉眼观侵至浆膜层，大弯找到淋巴结数枚，直径0.2～0.6cm，小弯找到结节数枚，直径0.3～1.0cm。组织病理学：食管胃交界处局限浸润型中分化腺癌，肿瘤侵透肌层达浆膜下脂肪。