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[病例]3﹒金葡菌败血症并发肠穿孔

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:195-196
版本:1
出版时间:2000/1/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第二章  细菌、真菌感染疾病 » 二、一般细菌感染疾病 » 44﹒败血症
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1周前面部疖肿挤压后发热39℃以上,3天后呈荨麻疹样疹。WBC16.8× 10 9/L,胸片正常,拟诊败血症。抗感染治疗中于住院72小时突发剧烈腹痛,呈腹膜炎表现,拟诊“伤寒肠穿孔”手术探查。术中见回肠末端浆膜呈现斑状炎症区,距回盲部10cm处穿孔,行肠段切除。病理检查示肠壁充血,浆膜层示大量炎症性渗出,未见伤寒性病变。临床讨论:败血症经常并发全身迁徙性脓肿,包括本例在内,但并发肠穿孔者少见。本例临床表现符合败血症,但突然肠穿孔,故修正诊断为“肠伤寒”,不无道理。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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