[病例]十二指肠间质瘤——高度危险性

胃镜：十二指肠球部至降部局限性隆起，隆起中央破溃，形成溃疡，溃疡底深、遥远且可见血性分泌物持续溢出，隆起处肠腔偏心性狭窄，但内镜尚可通过。诊断：十二指肠所见，考虑为十二指肠壁内或壁外恶性占位侵及肠壁。手术所见：肿瘤位于十二指肠，占据整个右上腹，上至肝脏下缘，与肝脏脏面粘连并将肝脏向上推挤，下至十二指肠水平部下方，外侧侵犯侧腹壁，内侧与十二指肠、肝十二指肠韧带粘连侵犯，肿瘤向后侵犯肾被膜。大体标本所见及组织病理学：十二指肠高度危险性胃肠道间质瘤，伴出血坏死，直径15cm，0～13/50 HPF，累及十二指肠壁全层，未累及十二指肠乳头、胆总管及胰腺。