胃镜:十二指肠球部降部交界处局限性隆起,隆起处中央凹陷、形成溃疡,隆起处肠腔偏心性狭窄,但内镜尚可通过。诊断:十二指肠局限性隆起,考虑肠壁内或壁外恶性占位侵及肠壁。诊断:十二指肠降部右前外侧壁外生性为主低血供肿块,间质瘤?手术所见:肿瘤位于十二指肠降部,大小约5cm × 5cm,质硬,累及胰头,肿瘤与下腔静脉、肠系膜血管及肝十二指肠韧带无浸润,胃肠道其余部位未见肿瘤,腹盆腔、腹膜未及结节,无腹水,肝脾未及肿物。大体标本所见及组织病理学:十二指肠高度危险性胃肠道间质瘤。肿瘤大小为7.0cm × 6.5cm × 4.5cm,位于小肠肌壁间,伴坏死,核分裂象平均3个/ 50HPF,未累及胰腺、胃、横结肠及网膜组织。
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